ENDOXAN 50 MG 100 TAB Циклофосфамид Лечение рака Индия

4,900 

ENDOXAN 50 MG 100 TAB Эндоксан применяется также в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами для лечения рака легкого, герминогенных опухолей, рака шейки матки, рака мочевого пузыря, саркомы мягких тканей, ретикулосаркомы, саркомы Юинга, опухоли Вильмса, рака предстательной железы.

Добавить в список желаний
Добавить в список желаний

Описание

ENDOXAN 50 MG 100  Является алкилирующим цитостатическим препаратом, химически близким к азотным аналогам иприта.

Предполагается, что механизм действия включает образование поперечных сшивок между нитями ДНК и РНК, а также ингибирование синтеза белка.


Состав ENDOXAN 50 MG 100 TAB 

Каждая таблетка содержит:

активное вещество:

циклофосфамид 50 мг.

вспомогательные вещества:

кальция карбонат, кальция моногидроген фосфат, кармеллоза натрия, желатин, глицерол, лактоза, крахмал маисовый, магния стеарат, макрогол, полисорбат, поливидон, сахароза, силикона диоксид, тальк, титана диоксид.


Показания ENDOXAN 50 MG 100 TAB

• острый лимфобластный и хронический лимфолейкоз;
• лимфогранулематоз;
• неходжкинские лимфомы;
• множественная миелома;
• рак молочной железы;
• рак яичников;
• нейробластома;
• ретинобластома;
• грибовидный микоз.


Эндоксан применяется также в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами для лечения рака легкого, герминогенных опухолей, рака шейки матки, рака мочевого пузыря, саркомы мягких тканей, ретикулосаркомы, саркомы Юинга, опухоли Вильмса, рака предстательной железы.

В качестве иммуносупрессивного средства Эндоксан применяется при прогрессирующих аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, псориатический артрит, коллагенозы, аутоиммунная гемолитическая анемия, нефротический синдром) и для подавления реакции отторжения трансплантата.


Противопоказания ENDOXAN 50 MG 100 TAB

• Повышенная чувствительность к циклофосфамиду или другим вспомогательным веществам входящим в состав лекарственной формы.
• Выраженные нарушения функции костного мозга.
• Цистит.
• Задержка мочеиспускания.
• Беременность и период кормления грудью.
• Активные инфекции.


Применять с осторожностью ENDOXAN 50 MG 100 TAB

При тяжелых заболеваниях сердца печени и почек адреналэктомии подагре (в анамнезе) нефроуролитиазе угнетении функции костного мозга инфильтрации костного мозга опухолевыми клетками предшествующей лучевой или химиотерапии.


Побочные эффекты ENDOXAN 50 MG 100 TAB

Со стороны системы кроветворения: лейкопения нейтропения; редко — тромбоцитопения анемия. Наибольшее снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов обычно наблюдается на 7-14 день лечения. Восстановление показателей крови при лейкопении обычно начинается через 7-10 дней после прекращения лечения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота рвота анорексия реже стоматит дискомфорт или боли в абдоминальной области диарея или запор. Имеются отдельные сообщения о развитии геморрагического колита желтухи.


Отмечены редкие случаи нарушения функции печени проявляющиеся увеличением активности печеночных трансаминаз уровня щелочной фосфатазы и содержания билирубина в сыворотке крови. У 15-50% больных получающих высокие дозы циклофосфамида в сочетании с бусульфаном и тотальным облучением во время аллогенной трансплантации костного мозга развивается облитерирующий эндофлебит печеночных вен. Аналогичная реакция в очень редких случаях также наблюдается у больных получающих высокие дозы одного циклофосфамида у больных с апластической анемией. Этот синдром обычно развивается через 1 -3 недели после трансплантации костного мозга и характеризуется резким увеличением массы тела гепатомегалией асцитом и гипербилирубинемией. Также может наблюдаться печеночная энцефалопатия.


Со стороны кожи и кожных придатков: часто развивается алопеция. Отрастание волос начинается после завершения лечения препаратом или даже во время продолжительного лечения; волосы могут отличаться по своей структуре и цвету. Иногда во время лечения появляется сыпь на коже наблюдается пигментация кожи и изменения ногтей.

Со стороны мочевыделительной системы: геморрагический уретрит/цистит некроз почечных канальцев. В редких случаях это состояние может носить тяжелый характер и даже приводить к летальному исходу.

Также может развиваться фиброз мочевого пузыря иногда имеющий распространенный характер в сочетании с циститом или без него. В моче могут обнаруживаться атипичные эпителиальные клетки мочевого пузыря. Эти побочные эффекты зависят от дозы Эндоксана и продолжительности лечения.

Профилактике цистита способствует гидратация и применение препарата Месна. Обычно при тяжелых формах геморрагического цистита необходимо прекратить лечение препаратом. При назначении высоких доз циклофосфамида в редких случаях может наблюдаться нарушение функции почек гиперурикемия нефропатия связанная с повышенным образованием мочевой кислоты.

Инфекции: у больных с тяжелыми формами иммуносупрессии могут развиваться серьезные инфекции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиотоксичность наблюдалась при введении высоких доз от 45-10 г/м2 (120 до 270 мг/кг) препарата в течение нескольких дней обычно в составе интенсивной комбинированной противоопухолевой или медикаментозной терапии при трансплантации органов. При этом отмечались тяжелые и иногда приводившие к летальному исходу эпизоды застойной сердечной недостаточности обусловленной геморрагическим миокардитом.

Со стороны дыхательной системы: интерстициальный легочный фиброз (при введении высоких доз препарата на протяжении длительного времени).

Со стороны репродуктивной системы: нарушение оогенеза и сперматогенеза. Препарат может вызывать стерильность как у мужчин так и у женщин которая в некоторых случаях может иметь необратимый характер.

У значительной части женщин развивается аменорея регулярные менструации обычно восстанавливаются в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. У девочек в результате лечения циклофосфамидом во время препубертатного периода вторичные половые признаки развивались нормально и менструации были нормальными; в последующем они были способны к зачатию.

У мужчин в результате лечения препаратом может развиваться олигоспермия или азооспермия связанная с повышением уровня гонадотропинов при нормальной секреции тестостерона. Половое влечение и потенция у таких пациентов не нарушается. У мальчиков во время лечения препаратом в препубертатном периоде вторичные половые признаки развиваются нормально однако может отмечаться олигоспермия или азооспермия и повышенная секреция гонадотропинов. Может отмечаться атрофия яичек различной степени.

У некоторых больных азооспермия вызванная препаратом имеет обратимый характер однако восстановление нарушенной функции может наступать лишь через несколько лет после прекращения лечения.

Канцерогенность: у некоторых больных которым ранее проводилось лечение препаратом в монотерапии или в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами и/или другими методами лечения развивались вторичные злокачественные опухоли. Чаще всего это были опухоли мочевого пузыря (обычно у больных ранее страдавших геморрагическим циститом) миелопролиферативные или лимфопролиферативные заболевания.

Вторичные опухоли чаще всего развивались у больных в результате лечения первичных миелопролиферативных злокачественных опухолей или незлокачественных заболеваний при нарушении иммунных процессов. В ряде случаев вторичная опухоль развивалась через несколько лет после прекращения лечения препаратом.

Оценивая соотношение ожидаемых положительных результатов и возможного риска применения препарата следует всегда иметь в виду вероятность индукции препаратом злокачественной опухоли.

Аллергические реакции: кожная сыпь крапивница или зуд редко — анафилактические реакции.

Прочие: описан один случай возможной перекрестной чувствительности с другими алкилирующими агентами. Циклофосфамид может препятствовать нормальному заживлению ран. Возможно развитие синдрома схожего с синдромом неадекватной секреции АДГ. Покраснение отечность или боль в месте введения. Прилив крови к лицу или покраснение лица головная боль повышенная потливость.


Взаимодействие ENDOXAN 50 MG 100 TAB

Индукторы микросомального окисления в печени могут индуцировать микросомальный метаболизм циклофосфамида что приводит к повышенному образованию аликилирующих метаболитов снижая тем самым период полувыведения циклофосфамида и повышая его активность.

Применение циклофосфамида вызывающего заметное и длительное подавление активности холинэстеразы усиливает действие суксаметония а также снижает или замедляет метаболизм кокаина тем самым усиливая и/или увеличивая продолжительность его эффекта и повышая риск токсического действия. При одновременном применении с аллопуринолом кроме того может усиливаться токсическое действие на костный мозг.

При одновременном применении циклофосфамида аллопуринола колхицина пробенецида сульфинпиразона может потребоваться коррекция доз противоподагрических препаратов при лечении гиперурикемии и подагры; применение урикозурических противоподагрических препаратов может увеличивать риск нефропатии связанной с повышенным образованием мочевой кислоты при использовании циклофосфамида.

Циклофосфамид может повышать антикоагулянтную активность в результате снижения в печени синтеза факторов свертывания крови и нарушения образования тромбоцитов но может также и снижать активность антикоагулянтов посредством неизвестного механизма. Поскольку в грейпфруте содержится соединение которое может нарушать активацию циклофосфамида и тем самым его действие пациентам не рекомендуется употреблять в пищу грейпфрут или пить сок из грейпфрута.

Циклофосфамид усиливает кардиотоксическое действие доксорубицина и даунорубицина. Другие иммунодепрессанты (азатиоприн хлорамбуцил ГКС циклоспорин меркаптопурин и др.) повышают риск развития инфекций и вторичных опухолей.

При одновременном применении ловастатина у больных при трансплантации сердца возможно повышение риска острого некроза скелетных мышц и острой почечной недостаточности.

Лекарственные средства вызывающие миелосупрессию а также лучевая терапия — возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

Одновременное применение цитарабина в высоких дозах с циклофосфамидом при подготовке к трансплантации костного мозга приводило к повышению частоты кардиомиопатии с последующим смертельным исходом.


Особые указания ENDOXAN 50 MG 100 TAB

Во время лечения препаратом необходимо регулярно проводить анализ крови (особенно обращая внимание на содержание нейтрофилов и тромбоцитов) для оценки степени миелосупрессии а также регулярно проводить анализ мочи на наличие эритроцитов появление которых может предшествовать развитию геморрагического цистита.

При появлении признаков цистита с микро- или макрогематурией лечение Эндоксаном следует прекратить.

При снижении количества лейкоцитов до 2500/мкл и/или тромбоцитов до 100000/мкл лечение Эндоксаном следует прекратить.

В случае возникновения инфекций в процессе терапии Эндоксаном лечение должно быть или прервано или должна быть снижена доза препарата.

При применении высоких доз Циклофосфана с целью профилактики развития геморрагического цистита назначается препарат месна.

В период лечения следует воздерживаться от приема алкогольных напитков.

Если в течение первых десяти дней после операции проведенной под общей анестезией больному назначают Эндоксан необходимо поставить об этом в известность анестезиолога.

Больному после проведения адреналэктомии необходимо провести корректировку доз как глюкокортикостероидов применяющихся для заместительной терапии так и препарата Эндоксан.

Женщинам и мужчинам во время лечения Эндоксаном следует использовать надежные методы контрацепции.

Детали

СОСТАВ ПРЕПАРАТА

Циклофосфамид

Назначение

Является алкилирующим цитостатическим препаратом, химически близким к азотным аналогам иприта.
Предполагается, что механизм действия включает образование поперечных сшивок между нитями ДНК и РНК, а также ингибирование синтеза белка.

В УПАКОВКЕ

50 MG 100 TAB

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Компания Zydus. Индия

Отзывы

Отзывов пока нет.

Будьте первым, кто оставил отзыв на “ENDOXAN 50 MG 100 TAB Циклофосфамид Лечение рака Индия”

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *